การตรวจร่างกายจะพบว่า “ไซนัสเต้นผิดจังหวะ” หมายความว่าอย่างไร และภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะเป็นโรคหัวใจหรือไม่
ควินิดีนผงคุณปู่หยู่วัย 58- ปีรีบวิ่งไปที่คลินิกพร้อมกับผลการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจที่เพิ่งทำไปเพื่อการตรวจร่างกาย "คุณหมอ ช่วยตรวจให้ผมหน่อย ผมเป็นโรคหัวใจหรือเปล่า" คุณปู่หยู่ถามด้วยความกังวล คุณหมอจึงรีบรับผลการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจจากมือของคุณปู่หยู่ไป หลังจากดูผลการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจอย่างระมัดระวัง"จังหวะไซนัส"เขาถอนหายใจด้วยความโล่งใจและบอกปู่หยูว่าไม่มีอะไรผิดปกติและเป็นอัตราการเต้นของหัวใจปกติ ปู่หยูถอนหายใจด้วยความโล่งใจเมื่อได้ยินหมอบอกว่านี่ไม่ใช่โรคหัวใจ แต่เขายังไม่คุ้นเคยกับคำว่า "จังหวะไซนัส"
“จังหวะไซนัส” หมายถึง การแสดงออกทางคลื่นไฟฟ้าหัวใจที่เครื่องกระตุ้นหัวใจปล่อยกระแสไฟฟ้าในต่อมน้ำเหลืองไซนัสของหัวใจ ส่งผลให้กล้ามเนื้อหัวใจหดตัว ภายใต้จังหวะไซนัส ความถี่และจังหวะการเต้นของหัวใจจะอยู่ในช่วงปกติ ในกรณีนี้ ช่วงเวลาระหว่างการเต้นของหัวใจแต่ละครั้งจะเท่ากัน อัตราการเต้นของหัวใจจะคงที่ และจำนวนครั้งของการเต้นของหัวใจต่อนาทีจะอยู่ระหว่าง 60-100
จังหวะไซนัสคือจังหวะการเต้นของหัวใจปกติของคนที่มีสุขภาพแข็งแรง และเป็นการแสดงออกถึงการทำงานของหัวใจที่ปกติหากจังหวะไซนัสผิดปกติ อาจหมายความว่ามีรอยโรคหรือความผิดปกติทางการทำงานของหัวใจบางอย่าง ดังนั้น การตรวจจับและประเมินจังหวะไซนัสจึงมีความสำคัญอย่างยิ่งในการดูแลสุขภาพหัวใจ
จังหวะไซนัสเป็นจังหวะการเต้นของหัวใจที่ปกติ แต่เมื่ออัตราการเต้นของหัวใจเร็วหรือช้าเกินไป ก็จะทำให้เกิดปัญหาด้านสุขภาพได้
ไซนัสหัวใจเต้นเร็ว
ภาวะหัวใจเต้นเร็วแบบไซนัส หมายถึง อัตราการเต้นของหัวใจที่เกินช่วงปกติ โดยทั่วไปหมายถึงอัตราการเต้นของหัวใจมากกว่า 100 ครั้งต่อนาที อาการของโรคหัวใจเต้นเร็วแบบไซนัส ได้แก่ ใจสั่น หายใจถี่ เวียนศีรษะ แน่นหน้าอก อ่อนแรง เป็นต้น สาเหตุของภาวะหัวใจเต้นเร็วแบบไซนัสอาจเกิดจากปัจจัยทางสรีรวิทยา (เช่น การออกกำลังกาย การตื่นเต้น การมีไข้ เป็นต้น) หรือปัจจัยทางพยาธิวิทยา (เช่น กล้ามเนื้อหัวใจผิดปกติ ไทรอยด์ทำงานมากเกินไป ระบบการนำไฟฟ้าของหัวใจผิดปกติ เป็นต้น) การรักษาต้องขึ้นอยู่กับสถานการณ์เฉพาะ เช่น การรักษาด้วยยา การรักษาด้วยการผ่าตัด เป็นต้น
ไซนัสหัวใจเต้นช้า
ภาวะหัวใจเต้นช้าแบบไซนัส หมายถึง อัตราการเต้นของหัวใจต่ำกว่าช่วงปกติ โดยทั่วไปหมายถึงอัตราการเต้นของหัวใจต่ำกว่า 60 ครั้งต่อนาที อาการของโรคหัวใจเต้นช้าแบบไซนัส ได้แก่ เวียนศีรษะ อ่อนแรง อ่อนล้า เป็นลม เป็นต้น สาเหตุของภาวะหัวใจเต้นช้าแบบไซนัสอาจเกิดจากปัจจัยทางสรีรวิทยา (เช่น การนอนหลับ การพักผ่อน การเปลี่ยนท่านั่ง ฯลฯ) หรือปัจจัยทางพยาธิวิทยา (เช่น โรคหัวใจ ผลข้างเคียงของยา ความผิดปกติของการเผาผลาญ ฯลฯ) การรักษาต้องดำเนินการตามสถานการณ์เฉพาะ เช่น การรักษาด้วยยา การรักษาด้วยเครื่องกระตุ้นหัวใจ เป็นต้น
“หัวใจเต้นผิดจังหวะ” เป็นโรคหัวใจหรือไม่?
ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะเป็นปัญหาหัวใจที่พบบ่อย แต่ไม่ได้หมายความว่าคุณจะเป็นโรคหัวใจเสมอไป หัวใจถูกควบคุมโดยเครื่องกระตุ้นหัวใจและระบบการนำไฟฟ้า ซึ่งทำหน้าที่สร้างและนำสัญญาณไฟฟ้าของหัวใจเพื่อให้หัวใจบีบตัวและคลายตัว หากระบบนี้มีปัญหา จังหวะการเต้นของหัวใจจะไม่สม่ำเสมอหรือไม่ประสานกัน ส่งผลให้เกิดอาการของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ
ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะอาจเป็นปัญหาหัวใจที่เกิดขึ้นเองหรือเป็นอาการของโรคอื่นๆ เช่น ความดันโลหิตสูง โรคหลอดเลือดหัวใจ ปัญหาต่อมไทรอยด์ หรือกล้ามเนื้อหัวใจผิดปกติ ดังนั้น ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะจึงต้องได้รับการตรวจอย่างละเอียดเพื่อระบุสาเหตุและวางแผนการรักษาที่เหมาะสม
ควินิดีนผงเป็นยาที่ใช้รักษาภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ (arrhythmias) โดยเฉพาะภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะแบบ atrial fibrillation และ atrial flutter ยานี้จัดอยู่ในกลุ่มยาที่เรียกว่า antiarrhythmics ซึ่งออกฤทธิ์โดยทำให้กิจกรรมทางไฟฟ้าของหัวใจมีเสถียรภาพ ยานี้ใช้รักษาภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะแบบ atrial และ ventricular arrhythmias โดยเฉพาะ โดยยานี้จะช่วยควบคุมการเต้นของหัวใจโดยการบล็อกสัญญาณไฟฟ้าบางชนิดที่อาจทำให้หัวใจเต้นผิดจังหวะ และยังสามารถลดความเสี่ยงของจังหวะการเต้นของหัวใจที่อาจเป็นอันตรายได้อีกด้วย
ควินิดีนเป็นผลิตภัณฑ์จากธรรมชาติ แหล่งที่มาตามธรรมชาติคือเปลือกของต้นซิงโคนา โดยเฉพาะสายพันธุ์ Cinchona ledgeriana และ Cinchona pubescens ควินิดีนเป็นอัลคาลอยด์ที่พบได้ตามธรรมชาติในเปลือกของต้นซิงโคนา อัลคลาลอยด์เป็นสารประกอบอินทรีย์ที่มีไนโตรเจน และมักมีฤทธิ์ทางสรีรวิทยาที่ชัดเจนต่อมนุษย์และสัตว์อื่นๆ ในอดีตมีการใช้ควินิดีนเพื่อวัตถุประสงค์ทางการแพทย์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในการรักษาโรคมาลาเรียและภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ