รู้สึกอย่างไรที่เป็นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์?
โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์เป็นโรคที่พบบ่อยที่สุดในแผนกโรคข้อ ตัวอย่างเช่น ดร. Xie ปฏิบัติต่อผู้ที่เป็นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์มากกว่า 1,{1}} รายทุกปี มาตอบคำถามนี้วันนี้:
โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ มีอาการอย่างไร และจะรักษาได้อย่างไร?
อาการหลักของโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ในระยะเริ่มแรกคืออาการบวมและปวดในข้อต่อ อย่างไรก็ตาม อาการบวมและปวดของโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์มักมีลักษณะเฉพาะของตัวเอง:
1. สมมาตร:ไม่ได้หมายความว่าถ้านิ้วชี้ซ้ายบวม นิ้วชี้ขวาก็ต้องบวมด้วย แต่ถ้านิ้วซ้ายบวมและเจ็บปวด นิ้วขวาก็มักจะบวมและเจ็บปวด ทั้งซ้ายและขวาเกี่ยวข้องกับข้อต่อหลายข้อเรียกว่า "สมมาตร" ซึ่งเป็นลักษณะสำคัญของโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์
2. ความกว้างขวาง:ข้อต่อต่างๆ ในร่างกายจะบวมและเจ็บปวด ไม่ใช่เพียงข้อเดียว ในกรณีนี้ ควรสงสัยว่าเป็นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์อย่างมาก (หรือตัดออกก่อน) บางครั้งจำเป็นต้องตรวจสอบอาการบวมและปวดของข้อเดียวด้วยเหตุผลอื่นก่อน
3. ข้อต่อมือ:ข้อต่อที่มักได้รับผลกระทบจากโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์คือข้อต่อนิ้ว และข้อต่ออื่นๆ เช่น ข้อศอกและเข่าก็อาจบวมได้เช่นกัน แต่โดยทั่วไปแล้วข้อมือจะมีปัญหามากที่สุดและพบบ่อยที่สุด
4. ข้อต่อนิ้วหัวแม่มือเกี่ยวข้อง แต่ข้อต่อนิ้วส่วนปลายไม่เกี่ยวข้อง:ดังแสดงในรูปด้านล่าง แถวกลางของนิ้วจะบวมและเจ็บปวด ส่วนแถวข้อต่อใกล้เล็บไม่มีอาการใดๆ นี่เป็นลักษณะสำคัญของโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์
เมื่อเวลาผ่านไปหากไม่ได้รับการรักษาทันเวลาอาจเกิดการผิดรูปของข้อต่อได้ หนังสือเรียนอธิบายลักษณะสำคัญสามประการ: ความผิดปกติของคอหงส์ ความผิดปกติของดอกกระดุม และการเบี่ยงเบนของท่อนแขน โดยทั่วไปจะมีลักษณะดังภาพด้านล่าง:
เพื่อวินิจฉัยและประเมินโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ อาการเพียงอย่างเดียวยังไม่เพียงพอ จำเป็นต้องมีการทดสอบในห้องปฏิบัติการด้วย โดยส่วนใหญ่จะประกอบด้วยสองประเภทต่อไปนี้:
1. แอนติบอดีลักษณะรูมาตอยด์เชิงบวก:รวมถึงแอนติบอดีต่อต้านไซคลิกซิทรูลิเนต (แอนติ-CCP), ปัจจัยรูมาตอยด์ (RF), แอนติบอดีต่อต้านเคราติน (AKA) และแอนติบอดีไวเมนตินซิทรูลลิเนตที่ต่อต้านการกลายพันธุ์ (MCV) ผู้ป่วยที่มีแอนติบอดีลักษณะเฉพาะรูมาตอยด์เป็นบวกเป็นสาเหตุของโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ส่วนใหญ่
2. ตัวบ่งชี้การอักเสบที่เพิ่มขึ้น:รวมถึงอัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง (ESR) และโปรตีน C-reactive (CRP)
ผู้ป่วยโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ในระยะเริ่มแรกส่วนใหญ่มีอาการทั้งสองอย่างข้างต้น และผู้ป่วยจำนวนน้อยมากมีเพียงตัวบ่งชี้การอักเสบที่เพิ่มขึ้นโดยไม่มีแอนติบอดีลักษณะรูมาตอยด์ที่เป็นบวก (ผู้ป่วยดังกล่าวจะต้องมีลักษณะที่สอดคล้องกับโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์สูงจึงจะได้รับการวินิจฉัย)
เมื่อผู้ป่วยได้รับผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการทางคลินิก + ผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการทั่วไปหลายอย่างข้างต้น และไม่รวมโรคอื่นๆ นักกายภาพบำบัดจะวินิจฉัยคุณว่าเป็น "โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์"
เมื่อคุณเป็นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์แล้ว คุณต้องเริ่มการรักษาโดยเร็วที่สุด! ยิ่งรักษาเร็วเท่าไร ความเสียหายของข้อต่อก็จะยิ่งน้อยลง ผลการรักษาก็จะยิ่งดีขึ้น และความมั่นใจในการรักษาการทำงานของข้อต่อที่มีอยู่ก็จะยิ่งมากขึ้นเท่านั้น! อาจกล่าวได้ว่า: เวลาคือข้อต่อ! การรักษาโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์เป็นกระบวนการที่ต้องแข่งกับเวลาเพื่อรักษาข้อต่อ!
โดยทั่วไปหลังจากการวินิจฉัยโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์แล้ว เราต้องให้ยาเพื่อควบคุมโรคโดยเร็วที่สุดเพื่อป้องกันความเสียหายของข้อต่อและรักษาการทำงานของข้อต่อ ยาเหล่านี้ได้แก่:
ซิโนเมนีนปัจจุบันเป็นที่ทราบกันดีว่ามีประสิทธิภาพในการรักษาโรคประสาทและโรคไขข้อ นั่นเป็นอัลคาลอยด์จากพืชที่มีลักษณะเฉพาะ เนื่องจากมีการปล่อยฮีสตามีนอย่างมีประสิทธิภาพโดยสัมพันธ์กับการเสื่อมสลายของแมสต์เซลล์ในเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ฮีสตามีนที่ปล่อยออกมามีหน้าที่รับผิดชอบในการดำเนินการทางเภสัชวิทยาของไซโนมินีน เช่น การขยายตัวของหลอดเลือด, การซึมผ่านของหลอดเลือดที่เพิ่มขึ้น, การเร่งการไหลของน้ำเหลืองบริเวณทรวงอกและส่วนปลาย, การหดตัวของกล้ามเนื้อเรียบ, การบีบตัวของลำไส้เพิ่มขึ้น และการกระตุ้นการหลั่งกรดในกระเพาะอาหาร
ไซโนมินีน ไฮโดรคลอไรด์มีฤทธิ์ต้านการอักเสบ, ยาแก้ปวด, ลดความดันโลหิตและต้านการเต้นของหัวใจ ปัจจุบันคลินิกโรครูมาตอยด์และโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ได้เตรียมการหลายอย่าง
Sinomenine ไฮโดรคลอไรด์มีฤทธิ์ยับยั้งการแพร่กระจายของเซลล์เม็ดเลือดขาว สามารถใช้เป็นยาลดความดันโลหิตและต้านการอักเสบ Sinomenine ไฮโดรคลอไรด์มีฤทธิ์ต้านการอักเสบ Sinomenine มีผลอย่างมากต่อการปล่อยฮีสตามีน